如何促进腭裂术后的婴幼儿语言康复?
腭裂,是口腔结构的先天性缺陷,会影响发音,所以手术后家长都很关心:应该怎么做,才能帮助小朋友更好地康复呢?
婴幼儿是语言发育的重要时期,腭裂患儿不仅要考虑语言的发育,还要考虑发音的诱导,不仅要让孩子既有丰富的语言,更重要的是还能有清晰的发音。
那应该怎么做呢?
丰富言语
这里引用两个研究结果:①腭裂患者语言发育比普通儿童弱;②幼儿时期语言量大的孩子,发音也更清楚。从这两个结果可以看出,我们首先要做的是促进孩子的语言发育,让他多说,提高孩子的语言量。
如何提高呢?我们先来看看,对孩子语言发展有利的因素:
1、听到所想的:①输入孩子感兴趣的,对孩子感兴趣的事物或者事件进行语言描述,描述时需要注意使用与孩子理解能力相当的语言,重点字词可以重复几次。② 用语言表达孩子所思考的,说出孩子想要表达的。孩子有需求、有想法的时候,家长可以用语言帮孩子表达出来,多重复几次,也可以引导孩子跟着重述。
2、沟通是有效的:要做到这点最重要的是对孩子发出声音、说出的话,及时给予回应。试想如果你对一个人讲话,对方都不搭理你,长此以往,你还会跟他说话吗?对孩子是同理的。
3、有互动的朋友:沟通需要互动,有良好的互动,孩子才能感受到语言的乐趣,而不是家长只顾自己说、去灌输,家长需要做孩子的互动朋友。
所以,在生活中,家长要努力做到以上三点,为孩子创造一个有利于语言发展的环境,刺激孩子语言良好的发展,对孩子来说就是最大的帮助。
引导正确的发音
腭裂患者容易出现的语音问题主要有代偿性构音和辅音省略。其中代偿性构音包括喉部代偿和鼻部代偿,即腭裂患者的发音问题主要是未使用正确的发音位置,手术后家长们可以通过一些小游戏去引导小朋友正确使用发音器官,学会口腔气流控制。
1、吹一些可以发声的玩具、会动的玩具,比如:小喇叭、口琴、吹胡子玩具,气球、风车、泡泡等。
2、玩一些舌头运动的游戏,比如:吐舌头、左右划舌头,并发出声音。
3、引导吹出送气声母的风,比如:发出/pu/hu/xu/没有韵母,只有声母气流的声音。
4、在交流互动中,家长应简洁清晰的表达,发准字音。
腭裂术后做好上诉这些,再加上好的手术效果,孩子的语言基本就不会有问题了。但如果2岁以后还存在不开口讲话、语言落后于同龄孩子或者3岁以后有发音问题,应尽早进行专业地干预,避免延长治疗周期,影响小朋友入学。
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腭裂患者手术后发音依然不清,怎么办?
最近,有很多腭裂患者来四川百灵鸟言语训练中心咨询,其中腭裂术后发音还不清楚的患者占大多数。
大家都知道,腭裂需要手术来解决结构问题,所以,很多家长认为根源在于结构,只要把手术做了,等伤口长好了,讲话就应该清楚了。但事实并不是那样的,数据表明,有接近50%的腭裂患者术后讲话仍然不清楚。
首先,你需要专业的语音评估、检查,判断说话不清是因为腭咽功能的问题,还是发音方法的问题。那我们来看看手术后说话还是不清楚,究竟有哪些原因呢?
腭裂患者发音清晰必须具备两个条件:一个是良好的腭咽功能,另一个是正确的发音方法。
腭裂术后仍然发音不清可能是以下四种情况:
1. 发音方法有问题,即使手术后腭咽功能已经正常,但说话仍然会不清楚;
2. 术后时间短,神经肌肉功能还未恢复;
3. 术后仍然腭咽闭合不全;
4. 腭咽闭合不全同时存在发音方法错误。
针对以上4种情况,应采取相应的措施:
第1种情况,即因为发音方法错误所以发音不清,这种情况只需要进行语音训练,纠正发音,然后就能进行正常的交流了音。
第2种情况,需要先确定是否存在发音的问题:①如果存在发音方法问题,那么术后1-2个月就可以开始训练,学习正确的发音。正确的发音会去使用修复的肌肉,促使功能的恢复,这就像做了其他手术后,也需要去锻炼康复,道理是一样的道,如果修复后不使用,那修复好的结构也会产生“废用”。②不存在发音方法的问题,就等待神经肌肉功能的自我恢复。
第3种情况,术后已经过了神经肌肉的修复期,没有发音方法不正确的干扰,但依然腭咽闭合不全,这种情况需要到医院再次检查并进行第二次手术。
第4种情况,腭咽闭合不全又存在发音方法的问题,如果年龄合适,可以立即手术,手术后再进行发音纠正训练。如果年龄太小,还不能进行手术,那么在等待手术期间可以先进行语音训练,术前掌握了正确的发音方法,再进行手术后发音就清楚了,这样可以缩短语音康复的治疗周期,避免浪费时间。
如果分享的内容依然不能解答你的问题,可以加百灵鸟老师的微信进行咨询。不管你有什么问题,老师都会耐心解答你。
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百灵鸟“免费课堂”开课啦!
世界上最动人的词汇,是宝贝叫出的第一声“爸爸”、“妈妈”;
世界上最美妙的声音,是孩子的牙牙学语;
世界上最有趣的对话,是孩子千奇百怪的提问;
世界上最好听的故事,是孩子学会了想象和创造,闪着亮晶晶的大眼告诉你的!
但是……
有很多孩子,总是比同龄孩子的词汇量少很多;
有很多孩子,在本该咿呀学语的年纪却不开口说话;
有很多孩子,每天呜呜啦啦说出的却都是常人听不懂的“火星语”;
还有很多孩子,明明没有任何生理疾病或器质性病变,却始终学不会说话,或者吐字不清,或者说话颠三倒四,语言组织能力弱于同龄孩子......
而以上的状态,说明这类孩子都有着共同的语言发育特征——语言发育迟缓 或 语言发育障碍!
那么,
怎么预防孩子出现语言迟缓呢?
孩子已经语言迟缓了又该怎么办?。。。
百灵鸟线上科普讲座
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百灵鸟本次制定的线上课程,不仅仅是针对有语言发育迟缓或语言发育障碍的孩子,而是面向0到6岁的所有孩子,线上的所有课程,都需要家长带着孩子一起学习哦。特别是在这个特殊的时期,没有办法经常带孩子去线下课堂的,可以在家多多锻炼,希望每个孩子都能好好练习,拥有良好的言语能力!
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一对一线上言语训练,效果不打折!
疫情当前,为了响应国家号召,减少出行,避免交叉感染,百灵鸟言语训练中心动员各家长,开启“家庭训练,线上指导”工作,各家庭积极响应,初见成效。
当您的孩子有以下状况:
►构音障碍,口齿不清,讲话不清楚
►舌头不灵活,少儿口吃
►语言发育迟缓
►讲话断断续续,表达能力有问题
你总是担心他比其他孩子起步晚,比其他孩子成长慢;你总是烦恼他为什么不能跟其他孩子一样。与其烦恼,不如主动干预。
0-6岁是小孩成长的黄金期,好好把握孩子成长最佳的周期!在这段特殊的时间,更不能让孩子白白错过了训练期间,利用父母都在家的时间,陪着孩子一起接受言语训练、认知逻辑训练,改善他们说话的技巧、认知逻辑能力,增加他们社交沟通的信心。
线上言语训练,效果不打折
百灵鸟言语训练中心,从2月初就已开启了线上远程视频课,已经有很多家庭参与进来,很多学员都取得了不错的效果。
<百灵鸟的老师正在上远程课>
学员虎虎(化名),一直发不清 g k 的音,家长怎么纠正都纠正不过来,最后通过线上找到了百灵鸟的老师,通过老师的测评,虎虎的问题并不是很严重,只需要几节课的训练,后期加以巩固,很快就可以纠正过来了。
而抗疫期间,虎虎没办法到机构进行训练,选择了线上远程训练,最后取得的效果是跟我们老师预期的一样,线上也只用了两节课,虎虎就能发出 g k 的音了。下方的视频是虎虎经过两次课、五次课的训练前后对比,可以听到很明显的进步。
百灵鸟学员训练2节课、5节课前后对比
<虎虎训练前后对比视频>
线上训练的优势
很多家长还在犹豫,是否要让孩子加入到线上训练中来。其实,线上训练也有很多好处的。
► 对孩子来说,他在家里舒适的环境之下,有家人的陪伴,就可以很安心地接受训练。
► 家长可以完全掌握孩子的成长进度,也不担心孩子在外面会受到其他孩子的影响,同时强化父母居家亲子训练的能力,孩子与爸爸妈妈共同提升。
► 线上授课时间灵活,可以根据家庭的具体情况进行安排。
►以安全性来说,线下授课老师和小孩会有正面的接触,若老师或学员生病了,会有传染的风险;线上的课程能避免直接的肢体接触,减少双方患病的机会,同时保障小孩的健康。
线上课程其实还可以给更多家庭提供实用的训练技巧,让爸爸妈妈跟着孩子一起学习、一起成长。所以,如果孩子有言语障碍问题,可以尽快让孩子参与训练,早训练早恢复。
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孩子从“不开口”到“主动沟通”需要几步?
通过前期的科普介绍,大家已经了解语言迟缓的表现,接下来我以我们百灵鸟言语训练中心的一个语言迟缓儿童的案例,给大家说说语言迟缓的训练方法及效果。
儿童语言迟缓训练案例
学员添添(化名),2岁3个月,妈妈概述如下:孩子不开口说话,怎么教都不会说,目前只会喊妈妈,平常有需求只会用手指、拉家长,就是不发声。但认知理解正常,能指认常见事物的卡片,能完成一些简单指令,比如“把果皮丢垃圾桶”,“帮妈妈把妈妈的包包拿来”,“走,出门了”,在妈妈单位门口会指着说“妈妈”表达妈妈在这上班的意思,会拉家长进卫生间表达便意。
系统评估结果:运动能力、智力、理解能力均在正常范围内,行为正常,排除自闭倾向,语言表达延迟,有模仿能力,但不发声。
训练过程和结果:添添(化名)从2019年11月-2020年1月这2个多月的时间,一直在百灵鸟言语训练中心进行训练,发育迟缓上课频率本应保持在每天一节课,但由于小朋友冬季感冒频繁、家长时间限制等因素,添添只能保证平均每周2-3次课的训练时间。 短短的2个多月,添添每天都有进步,目前已经新增100多个词汇,能说3字短句,能坐下来和老师一起看绘本并仿说。
添添是怎么做到的呢?
从不开口到主动沟通,怎么做到的?
训练第一步:发声诱导
利用小朋友感兴趣的事和物去诱导小朋友发出声音,比如笑声,添添小朋友喜欢玩枪,我们百灵鸟的老师就和添添小朋友一起玩打枪的游戏,一起发出枪声:bijiubijiu,砰砰砰.....的声音。这样的游戏不仅让小朋友开始发声,同时也练习了双唇的运动和使用,而且玩得很开心,不会出现逼着小朋友做练习,把孩子弄得哇哇大哭的现象,所以添添小朋友在第三节课后发声的频率就增加了。
训练第二步:沟通欲望诱导
沟通欲望的诱导一方面要让小朋友有兴趣,想要参与,另一方面要让小朋友体会到说话、语言可以满足自己的需求,可以通过语言去主动控制。比如:老师在添添小朋友面前玩发条小鸡,小朋友想玩就引导小朋友发出一些简单的声音,比如:阿姨,要,玩....,不要求这些音发得很清楚,只要有声音出来就可以,老师带着小朋友控制小鸡,然后引导他说:“跑”,就让小鸡跑起来,说“停”,就按住小鸡,让跳动的小鸡停下来。
添添小朋友第5节课后就出现了十几个常用的词。
训练第三步:丰富语言小朋友在有了模仿和主动发声的能力之后我们就借助各种互动游戏和绘本阅读,带小朋友加强认知、丰富语言。在游戏和绘本中要尽量多给小朋友表达的机会,让小朋友去说已经能理解的词汇,并引导小朋友仿说新的词汇。学习的内容在小朋友已有的能力上逐步拔高,认知方面也在目前的能力上去去加深一点。
训练第四步:发音音韵规则启蒙添添有了一些主动交流的能力,我们就把发音方法的引导也加入了语言游戏中,比如双唇音/b/p/的练习,口型变换的练习,如:“阿姨”,开口闭口的音练习上下颌的运动,同时会加入一些舌头运动的练习,这样发音也会越来越清楚。
上面的案例就是百灵鸟言语训练中心针对语言迟缓儿童的训练,只需要几步,一步一步慢慢引导,小朋友就能开口说话啦,坚持一段时间就会主动沟通了。如果你家孩子语言发育迟缓,不用担心,只要及时干预,就可以获得很好的康复效果。
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抗“疫”期间,宅家如何利用好时间?
自从疫情爆发之后,我们都深知,为了保护自己保护他人,不串门不聚会,宅在家里才是最好的过节方式,也是目前我们能为国为民做到的事情。
这场突如其来的疫情,给孩子的学习带来了前所未有的困难,却也给每位家长朋友们送去一份厚重的“礼物”——有更多的时间陪伴孩子一起玩,一起学习!
在这个特殊的时期,百灵鸟的老师也一刻都没有闲下来,为了响应国家号召,我们不提倡孩子到机构来训练,但是为了帮助孩子和家长解决问题,我们开设了远程视频课,既为抗疫做了贡献,又不耽误学员训练。
<百灵鸟的老师正在上远程课>
1、远程评估,直接签约
老学员可以直接预约上课,效果一样的哦。新学员也不用担心,老师会先进行远程评估,线上签约,安排上课... 把宅在家的时间利用起来!
<远程评估、签约的学员>
2、远程上课,效果一样有保障
家长课根据自己和孩子的实际情况,灵活安排上课时间,提前预约即可。不用担心线上学习的效果,除了不是面对面,学习方法都是一样的哦!
<百灵鸟的老师正在上远程课>
3、共同抗疫,等待好消息
没有一个冬天不可逾越,没有一个春天不会来临!特殊时刻,我们坚信,在大家的密切配合下,我们一定能够打赢这场防控工作的阻击战。这个假期,请您陪孩子练就强大的内心,一起等待春暖花开!
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口吃训练没效果?是因为你没有用对方法!
口吃是一种非常复杂的言语障碍,很多患者尝试过很多方法都失败后,他们会认为口吃是没有办法治好的。而大家所用的口吃矫正方法各种各样五花八门:有的人学着新闻联播主持人讲话,有的人发音时故意把声音拖得很长,甚至有人采用一些机构用的“嗯...嗯....”法来矫正口吃,所谓的“嗯...嗯....”法,就是说不出来的时候就“嗯”。
口吃的训练方法大家只要网上搜一搜就有很多,比如呼吸训练、节律训练、心理支持疗法...等。当然,这些也都是我们会用到的方法。但很多人尝试过,却没有得到改善。
但是在百灵鸟言语训练中心,很多患者通过训练都能得到有效改善,这是为什么呢?因为百灵鸟的训练遵循了以下几个要点:
1、口吃训练必须充分考虑患者的情况,有针对性地进行治疗。每个口吃患者的言语症状、年龄、文化、性格等方面都存在差异,所以不能一招打遍天下,都用一种方法来训练所有的口吃患者,有的方法对一些口吃患者有效,但对另一些口吃患者则效果不明显。
因为个体差异化特点,我们可以知道口吃的训练其实是很难的,尤其是成年口吃患者,自我意识特别强,思维也不太容易转变。所以我们采取一对一以及小组课结合的方式来上课,既能有针对性地、准确地给出训练方案,也能和不同人地进行对话交流,把所学的技巧运用起来。
2、呼吸训练、节律训练、控制语速都是必须练习的。但呼吸训练需要在讲话中练习,而不是单纯地练呼吸方式;节律练习同样需要渗入意识中,而不是一直打着节拍讲话;控制语速练习也需要以正常的,或者稍慢一点的语速来讲话,而不能把每个字都拖很长。
3、心理支持是很重要的。口吃确实在情绪激动和紧张的时候更严重,也有学者认为口吃只是一种表象,更多的问题还是在心理。所以训练口吃也需要教会患者如何调节情绪,保持平和的心境。另外在训练中需采取正性强化,帮助学员建立信心。
4、口吃的治疗要回归到日常生活中。口吃的训练方法有很多种,不管哪一种,最后都需要回归到正常生活中,要改善生活中沟通交流时的口吃。所以应创建一些学员特别容易口吃的场景去训练,去使用改善的技巧。
5、口吃的改善需要一定的周期,速成班是不科学的。学到的技巧需要在各种情景中去运用,练习,然后再发现新的问题,解决问题。一种技能能熟练的掌握并运用也是需要时间的,所以最终当讲话时不流利的频率、次数在正常范围内;并能长时间的维持,才算治愈。
6、儿童口吃训练方法和成人口吃训练方法是不同的。要根据不同情况制定差异化的方案。
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为什么会口吃呢?今天告诉你原因!
之前我们科普了口吃的具体表现
口吃是绝症?治不好?大家对口吃的误会太深了!
可是,家长总会问:
“为什么会口吃呢?”
这个问题很难用一两句话说清楚
百灵鸟言语训练中心的小百灵老师就带大家一起了解
口吃的产生和分类
告诉你口吃的原因可能是什么?
幼儿口吃应该怎么办?
口吃的发病机制尚无定论,有很多学派。
有人认为是大脑言语优势半球不典型侧化,该学说认为口吃者的大脑左侧半球对言语活动的优势控制不足,双侧大脑半球均发送各自的神经信号控制言语产生,使双侧肌肉出现非同步活动而导致口吃,这是被广泛接受的一种说法。近期发展性口吃的神经成像研究从结构和功能上也为这一理论提供了更直接的证据。
另外也有学者认为是造成口吃的原因还可能有这些:言语运动功能异常、听觉系统异常、环境压力、心理障碍等。
简单一点概括,口吃可能与以下几方面有关:
(1)生理原因:口吃与遗传或某种脑功能障碍有关。
(2)心理原因:如精神紧张、焦虑、激动。
(3)整个语言神经功能有障碍:即与发音、语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。
(4)模仿和暗示。有部分人小时候听别人口吃觉得好玩,就去模仿别人结结巴巴的讲话,养成习惯就变成口吃了。
口吃的分类有:
发育性口吃:儿童在2~3岁学习说话时,由于言语功能发育不成熟,掌握词汇有限,说话太过紧张,想得比说得快,就不能迅速选择词汇,造成口吃,这是言语发育的正常现象。
家长恰当引导,就能度过这段发育性口吃阶段。但如果没能恰当引导,也没有促进语言的提高,可能会演变为真性口吃。
真性口吃:儿童发育到6岁以上,口吃长期持续超过半年,则可判断为真性口吃。
虽然还没有明确的定论说口吃会遗传,但如果家中有口吃家族史的就要特别注意了,有研究发现,一半多的口吃幼儿都有正患口吃或曾经患过口吃的家人,这类幼儿很可能发展成真性口吃!其次,如果孩子有语言障碍,如说话较晚,或者理解有困难,发展成真性口吃的可能性也会增大,家长一定要引起注意!
如果孩子生长节奏快,家长对幼儿的期望值过高的,可能会让孩子感到生活切实的压力,那这样的幼儿的口吃会较容易发展成真性口吃,希望家长能给孩子营造一个快乐轻松的生活环境!同时,调查显示,男孩更容易患者口吃,但治愈率也会高于女孩。
家长在生活中要注意,
引导孩子放慢语速说话,
加强语言启蒙教育,丰富语言!
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